剖腹产整个过程手术约为30〜60分钟,手术通过切开腹部及子宫,用以分娩出新生儿,是解决分娩困难的一种常用手段。但剖腹产毕竟是一个创伤性比较大的手术,所以应该谨慎选择,最好听取医生的建议,权衡利弊再决定分娩方式。
(1)剖腹产一般适用于下列情况
①准妈妈方面:骨盆过小,产道异常,前置胎盘或胎盘早期剥离,妊娠合并症或并发症病情严重,生殖道有感染,产前出血。
②胎宝宝方面:胎儿过大,胎位异常,胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎JL缺氣;多胞胎等。
(2)剖腹产的优点
时间容易安排、不必经历分娩阵痛、阴道无松弛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑、腹腔内如有其他疾病时可一并处理、结扎手术也很方便等。
(3)剖腹产的缺点
住院时间长,出血量较多,并发症较多,产后恢复较慢,哺乳时间推迟,胎宝宝肺部发生呼吸困难、缺氧等病症可能性略大。
(3)尽量避免不必要的剖腹产
有的准妈妈虽早巳决定要自然分娩,但一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,便开始慌乱紧张,强烈要求剖腹产,再加上亲属也不能保持冷静,就会导致不必要的剖腹产。其实,有医生在为准妈妈的安全把关,若有危险的情况,他会比任何人都着急,所以,要信任医生的判断。
(4)多胞胎准妈妈剖腹产较安全
在即将分娩时,由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤,容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕,严重时会对胎儿生命构成威胁,也令准妈妈极度痛苦。在这种情况下,就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时,麻醉师先实施局部麻醉,主刀医生会将准妈妈的子宫打开,把脐带剪断,将胎儿一个接一个地拿出来,然后缝合伤口。
(5)高龄初产妇可择机选择剖腹产
高龄初产妇应根据自身情况来定,如果准妈妈处于无妊高征等并发症,分娩发生后宫缩良好,胎儿位置正常,最好是自然分娩为主,若准妈妈状况不太好,应及时择机剖腹产。
(6)再产准妈妈分娩方式选择
经过了第一次的顺产,子宫颈口已扩张了一次。第二次分娩时,子宫收缩会比第一次更容易一些,阴道撕裂也没有第一次严重,而且分娩的时间也相对要短一些,可以说再次顺产要轻松一点。但这也不是绝对的,若第二个宝宝是巨大儿或其他不利于顺产的情况,顺产也不会很轻松。
如果上次剖腹产手术的子宫切口较低,而且胎儿的体重低于3850克,那么,第二次进行自然分娩还是比较安全的。第二次分娩的产程和第一次相同,但是特点又有不同。如果你是有剖腹产史的准妈妈,一定要从孕早期起坚持定期检查,并根据医生建议选择生产方式。
小铁士:做过人流、药流或在28周前做引产手术的女性,再次怀孕后到要 分娩时(28周后)为初产妇,若28周以后分娩过一次,再次怀孕后要 分娩时称经产妇。年龄超过30岁才第一次分娩的准妈妈,称高龄初产妇。