常见的伤口类型及处理方法主要有:
1.擦伤
擦伤是皮肤表层擦破伤中最常见的一种类型,通常伤势轻。伤口如有肮脏物,先以清水及肥皂液洗,然后用无菌纱布及药水胶布盖好伤口,若伤口比较大或流血不止,应尽快到医院诊治。创口贴,一般属于应急处理,没有消毒作用;碘酒,由于含有色素,处理不干净,故头面部一般不要用;30%双氧水、酒精等可以,但有一定刺激性。
2.刺伤
刺伤是由锐器戳刺所致人体的损伤,常见的锐器有针、剪、木刺等,损伤特点为皮肤伤口小,但往往造成深部组织损伤,因引流不畅,易继发化脓性感染或破伤风等。刺伤导致的出血不要马上按住,流血可以带出脏的异物,降低感染机率。刺伤一般均需要到医院注射抗破伤风药物。
3.割伤
割伤是锐器作用于人体所致的软组织损伤。常见的锐器有刀刃、玻璃片和竹片等,边缘整齐,周围组织破坏相对轻,由于伤口比较干净,普通清洗即可。如果出血较多,需要用直接压迫法止血,即用手指或手掌隔着消毒纱布,直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血,大约施压5~15分钟,止血后再包扎妥当。对于玻璃割伤导致的伤口,应仔细观察,如怀疑有异物,可用清水反复冲洗,若发现异物嵌在伤口内,应尽快到医院治疗,盲目自行拔出异物,可能导致伤口大量出血。
4.咬蜇伤
通常以猫狗抓咬伤、蜂蜇伤为主。猫狗抓咬伤对组织有切割、撕扯作用,常伴不同程度的组织挫裂伤,由于动物口腔中有大量细菌,可进入伤口,因此切不可忽视。就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定治疗成败的关键。对于较深的伤口宜清创,彻底消除异物和坏死组织,用大量生理盐水、新洁尔灭溶液、双氧水等冲洗,伤口原则上不缝合,同时使用抗生素、抗狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。 蜂蜇伤是蜂类的尾针刺伤皮肤时将毒液注入皮内所致。常见有蜜蜂蜇伤和黄蜂蜇伤。局部处理可用小针挑拨或胶布粘贴,取出蜂刺,不要挤压,以免毒汁进入皮内引起严重反应。蜜蜂蜂毒为酸性,可用弱碱性液(如5%碳酸氢钠液)湿敷中和毒素;黄蜂蜂毒为碱性,可用醋酸中和,局部红肿处可外用炉甘石洗剂。
5.烧伤与烫伤
多由火焰、热液(水、汤、油等)、蒸汽所引起的组织损害,通常需要摘除手表、指环等束缚物,以免伤口肿胀时,难以脱掉;不要用冰块覆盖伤口,以免进一步破坏皮肤的细胞组织;不要随意用物料涂搽如红药水、紫药水、醋、酱油、肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等,以免导致伤势恶化。受伤部位出现的水疱不要擅自刺破,以免造成感染;严重的烧伤或烫伤,须尽快送医院救治。
另外,某些特殊情况的伤口,需要格外受关注,比如糖尿病人,即使只是一些微不足道的小伤口,都可能酿成慢性的皮肤炎症,因为血糖控制不好的患者,抵抗力比较差,容易发生细菌感染,加上血管病变使末梢循环不良,使皮肤伤口不易愈合;伤口出现紅肿、疼痛而且逐渐加重,并产生分泌物时,表示伤口已有深度的感染现象,一定要及时就医。
纸张划破手竟能引发头痛
办公室里整理文件或者打印纸张时,可能因为动作太快而不小心被纸划破手指,虽说是小伤口却也让你感到疼痛难忍,而且有时候这种疼痛不会立即消失,反而还会引起头疼等其他神经性疼痛。
专家为我们揭开其中原因,人手上分布的伤害感受器官比胳膊、腿或胃部的都要多。纸张容易弯曲,而且纸锋又比较钝,所以它在划伤人手时,对人体神经的伤害就更深,也更能伤及人体最敏感的神经,引起其他部位的疼痛。
由于纸张划伤流血较少,血液不容易凝结,伤口不容易愈合,人体神经向空气开放,疼痛的感觉就不断向大脑传递。因为不容易愈合,所以感染的几率也就更大一些。
因此,在纸张划破手指以后一定要紧急处理,即使是很小的伤口,也最好马上涂上凡士林或者使用创可贴,这样做可以封闭伤口和外界细菌的接触,帮助愈合。
木刺扎进手指急救
在日常劳动、生活中,手指常被木刺、竹篾或针刺扎伤,有时木质和竹质刺易折断残留于指甲下和手指软组织,使人疼痛难忍。其实,被刺伤的伤口大小或出血多少倒是次要的,主要应该注意有无木刺残留在伤口里,由于木刺等残留就有可能使伤口化脓,被刺伤的伤口往往又深又窄,更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染,故必须取出异物,消除隐患。
手指被扎进木刺后,如果确实已将木刺完整拔出,可再轻轻挤压伤口,把伤口内的瘀血挤出来,以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次,再用酒精涂擦2次,用消毒纱布包扎好。
如果伤口内留有木刺,在消毒伤口周围后,可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短,镊子无法夹住时,可用消毒过的针挑开伤外的外皮,适当扩大伤口,使木刺尽量外露,然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出,将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎,为预防伤口发炎,最好服新诺明2片,每日2次,连服3-5天。若木刺刺进指甲里时,应到医院里,由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。
另外,手指被刀、玻璃、铁器等划伤割破,是日常生活中容易发生的事,如果不予重视或处理不当,可能会使伤口恶化,轻者发炎、疼痛,重者引发严重疾患。
(1)如伤口不大不深,出血不多,伤口干净,可用酒精消毒伤口周围,不要将消毒液弄进伤口内,待干后用消毒纱布覆盖包扎,或用创可贴粘贴。
(2)不干净的伤口,要先用碘酒沿周围皮肤消毒一次,再用酒精消毒二次,然后用加少量食盐的冷开水冲洗伤口,冲洗时用药棉轻轻擦拭伤口,去除泥土和其他异物,最后再对伤口周围的皮肤消毒一次,以纱布覆盖包扎。
(3)如果伤口切缘整齐并且干净,长度在2厘米之内,深度不超过1厘米,或虽不干净,但经过消毒处理后,在受伤后8小时内,可用创可贴或止血消炎贴粘合,使伤口合拢,促使其愈合。
(4)如无创可贴,也可用胶布覆盖伤口。但伤口切忌直接接触胶布。可在伤口上涂以消炎药等敷料,或衬以小块消毒纱布。
(5)为了防止感染,可以服些消炎药,如麦迪霉素每次0.2g,每日4次;或复方新诺明2片,每日2次。
(6)若伤口较深,接触泥土或脏物,还须速去医院注射破伤风抗毒素。
脚踩铁钉
足部被铁钉刺进后,首先须立即把钉子完全拔除,然后进行下述应急处理。
(1)拔除钉子后,应挤出一些血液,因为钉子常扎得很深,容易感染。
(2)去除伤口上的污泥、铁锈等物,用纱布简单包扎后,速去医院进一步诊治。
(3)踩到细铁钉或铁针,如铁钉或铁针是断钉、断针,切勿丢弃,可将相同的钉针一起带到医院,供医生判断伤口深度作参考。
(4)扎进钉子,尤其是锈钉子、带泥土的钉子,最易患破伤风,须速去医院注射破伤风毒素。
门窗夹指
门窗、抽屉等夹手指看起来不是大病,但严重的指头被夹断、指甲脱落、关节内出血,如果不能及时妥善处理,会使伤情加重,后果恶化。
(1)如果夹伤较轻,只有轻微出血,可先行伤口周围消毒,再用消毒纱布包扎。
(2)夹伤较重,疼痛难忍,应于消炎包扎伤口后,再用厚纸板从指头下方支撑,缠上绷带加以固定,然后用三角巾将手臂吊起来持在脖子颈上。
(3)避免伤指浸水和过热。
(4)如青紫瘀血,压痛明显,不能活动,有可能指头骨折,应速去医院诊治。
手指割破
手指被刀、玻璃、铁器等划伤割破,是日常生活中容易发生的事,如果不予重视或处理不当,可能会使伤口恶化,轻者发炎、疼痛,重者引发严重疾患。
(1)如伤口不大不深,出血不多,伤口干净,可用酒精消毒伤口周围,不要将消毒液弄进伤口内,待干后用消毒纱布覆盖包扎,或用创可贴粘贴。
(2)不干净的伤口,要先用碘酒沿周围皮肤消毒一次,再用酒精消毒二次,然后用加少量食盐的冷开水冲洗伤口,冲洗时用药棉轻轻擦拭伤口,去除泥土和其他异物,最后再对伤口周围的皮肤消毒一次,以纱布覆盖包扎。
(3)如果伤口切缘整齐并且干净,长度在2厘米之内,深度不超过1厘米,或虽不干净,但经过消毒处理后,在受伤后8小时内,可用创可贴或止血消炎贴粘合,使伤口合拢,促使其愈合。
(4)如无创可贴,也可用胶布覆盖伤口。但伤口切忌直接接触胶布。可在伤口上涂以消炎药等敷料,或衬以小块消毒纱布。
(5)为了防止感染,可以服些消炎药,如麦迪霉素每次0.2g,每日4次;或复方新诺明2片,每日2次。
(6)若伤口较深,接触泥土或脏物,还须速去医院注射破伤风抗毒素。
贴胶布起水泡
有人粘贴胶布后,局部皮肤会出现红疹、水疱,并伴有瘙痒,有的甚至在揭下胶布时会撕掉一层表皮,灼痛难忍。如处理不当,则渗液不断,合并感染。
(1)用消毒的或火焰烧过的注射针头或缝衣针挑破水疱,使其渗液流尽,然后涂擦龙胆紫药水收敛消炎。
(2)腰背部的破损面容易受压和磨擦,内层还需覆盖一层凡士林纱布。
(3)可口服消炎药,如复方新诺明2片,每日2次;或抗过敏药息斯敏1片,每日1次。
(4)要避免用存放过久的胶布,揭胶布时切忌粗暴,尽可能防止人为的损伤。
皮肤晒伤
炎夏在户外活动,极易引起皮肤晒伤。出现此种情况,需及时正确处置。
(1)如皮肤晒得很红,但并未起泡,可用冷湿毛巾、纱布等敷于患处,或将患处浸泡于冷水中,以减轻疼痛。
(2)不可抹黄油或人造黄油之类的东西,以免刺激皮肤。
(3)如果皮肤起泡或大面积曝晒起泡,应速去医院治疗,切不可再曝露曝晒过的皮肤。 (4)在烈日下运动、工作时,要戴上宽沿的帽子,不要把皮肤曝晒在阳光下,必要时可涂敷防晒霜。
手指割破
手指被刀、玻璃、铁器等划伤割破,是日常生活中容易发生的事,如果不予重视或处理不当,可能会使伤口恶化,轻者发炎、疼痛,重者引发严重疾患。
(1)如伤口不大不深,出血不多,伤口干净,可用酒精消毒伤口周围,不要将消毒液弄进伤口内,待干后用消毒纱布覆盖包扎,或用创可贴粘贴。
(2)不干净的伤口,要先用碘酒沿周围皮肤消毒一次,再用酒精消毒二次,然后用加少量食盐的冷开水冲洗伤口,冲洗时用药棉轻轻擦拭伤口,去除泥土和其他异物,最后再对伤口周围的皮肤消毒一次,以纱布覆盖包扎。
(3)如果伤口切缘整齐并且干净,长度在2厘米之内,深度不超过1厘米,或虽不干净,但经过消毒处理后,在受伤后8小时内,可用创可贴或止血消炎贴粘合,使伤口合拢,促使其愈合。
(4)如无创可贴,也可用胶布覆盖伤口。但伤口切忌直接接触胶布。可在伤口上涂以消炎药等敷料,或衬以小块消毒纱布。
(5)为了防止感染,可以服些消炎药,如麦迪霉素每次0.2g,每日4次;或复方新诺明2片,每日2次。
(6)若伤口较深,接触泥土或脏物,还须速去医院注射破伤风抗毒素。
眼圈打青
眼圈打青,多由外伤引起,由于眼周血管丰富,眼周被打击后,很容易引起皮下血管破裂,而致红肿瘀血青紫。
(1)眼圈碰伤或打伤后,在24小时内,应用冰袋冷敷,或用毛巾浸透冰水外敷,以减轻伤痛和肿胀。
(2)24小时后,改用热敷,用毛巾浸湿热水外敷,促使眼圈瘀血尽快吸收。
(3)口服三七片、云南白药等。以活血化瘀止痛。
(4)如果疼痛不止或视力减退,患者应速去医院诊治。
扎刺
手足扎刺后,须及时拔除,不宜留在肉里活动,以免越扎越深。
(1)将伤口消毒,并用火焰消毒过的针或镊子将刺全部拔出,然后再消毒一次,包扎好。
(2)如刺扎得很深,并断在肉里,或是带泥土的刺,则需去医院诊治,并注射破伤内抗毒素。
(3)扎刺易引起伤口化脓,需注意消毒。如刺拔除后,局部仍红肿不退,且越来越厉害,并疼痛、灼热等,说明伤口已有感染,应去医院进一步诊治。