因成功治愈率罹患恶黑并且发生脑转移的美国总统卡特，PD-1成了名副其实的“总统药”。但PD-1走红抗癌届的同时，另一个问题出现了!
一、PD-1抗体确实是抗癌历史上重要的一个节点
从数据上看，PD-1抗体将晚期恶性黑色素瘤患者的5年生存率提高了一倍，将晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率从4%提高到16%，是原先的4倍。
但，PD-1抗体仍有非常大的局限，它对大部分晚期肿瘤患者的有效率只有20%。这是领医学界很头痛但充满遐想的地方。全世界的临床医生和科学家们都在探索：如何提高PD-1抗体的有效率!
联合治疗并不是一件新鲜事儿，这也运用到了PD-1身上。简单的说，就是1对1，变成了多对一，但是整体的抗癌效果可能是指数级上升的。PD-1单药不行，就联合化疗、靶向或者放疗等。没想到，这确实在部分癌症中发挥了明显作用!我们从今年的ASCO年会上可以看到，PD-1抗体联合化疗一线用于肠癌和胃癌，控制率分别为100%和92%。这无疑是一个奇迹!
二、一线用于胃癌-控制率100%
实验设计：招募25位晚期初治的胃癌患者。PD-1抗体选择用Keytruda，在化疗药上，选择顺铂。
经过治疗周期后，15位患者的肿瘤明显缩小，8位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率92%，在样本只有25为患者的前提下，这是非常漂亮的数据。此外，其中24位患者的肿瘤都有不同程度的缩小，这意味着两药联合产生了巨大的抗癌效率!具体数据如下图：
副作用：联合治疗，副作用也很大!有3位患者由于副作用太大停止过治疗，分别是由于口腔炎症、听觉迟钝和肌酐升高。
三、一线用于肠癌-控制率100%
临床设计：招募30位晚期初治的肠癌患者。PD-1抗体选择用Keytruda，在化疗药上，选择FOLFOX方案联和亚叶酸。
经过平均6个月的治疗，30位患者中：有16位患者肿瘤明显缩小，其中包括一位患者肿瘤完全消失，另外14位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率100%。
副作用：此次联合用药副作用依旧很大，这里也提醒患者朋友一定注意，切勿盲目模仿。
关于价格：
我们看到，在胃癌、肠癌方面，PD-1联合治疗控制率逼近100%，这对广大友友来说是一个极大的鼓励!很多友友开始关心价格，我们了解到，根据规格的不同，Keytruda的价格在1.8万元至3万元左右。
