脑震荡有什么症状
1、植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。
2、恶心、呕吐:大多数的人在呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复。
3、逆行性健忘:患有脑震荡的人被撞击之后醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比。
4、意识障碍:有一些人在收到撞击之后,意识就会突然消失,不过时间不是很长,一般在一个多小时。
5、头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长。
6、短暂性脑干症状:外伤作用于头部后立即发生意识障碍,表现为神志不清或完全昏迷,持续数秒、数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。
7、神经系统查体:无阳性体征发现。
8、脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状:一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。
脑震荡治疗
1、病情观察
伤后可在急症室观察24h,注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。对回家病人,应嘱家属在24h密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况,如症状加重即应来院检查。
2、对症治疗
头痛较重时,嘱其卧床休息,减少外界刺激,可给予罗通定(颅痛定)或其他止痛药。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等;另可给予改善自主神经功能药物,神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。
从伤后即应向病人作好病情解释,说明本病不会影响日常工作和生活,解除病人的顾虑。
预后
脑震荡预后良好,多数病人在2周内恢复正常,但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症,因此,在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态、意识状况、临床症状及生命体征,并应根据情况及时进行必要的检查。
脑震荡饮食治疗
天麻鲤鱼
鲤鱼1尾。天麻15克、川穹10克、茯苓10克,纳鱼腹内,调味蒸食。适用于伤后眩晕不止。
龙眼莲子大米粥
龙眼肉15克,莲子10克,大米适量,加水煮粥。适用于伤后心悸不安,夜寐不宁。
菊花茉莉鸽肉汤
鸽肉250克,白菊花3朵,茉莉花10朵,加水煮汤,饮汤食鸽肉。适用于伤后疲乏眩晕。
饮食禁忌
1.刺激性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。
2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。
3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常,导致病情加重,故应忌食。
4.辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。