降血压药有哪些
1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI(普利类)。主要有西拉普利(一平苏)、贝那普利(洛丁新)、卡托普利(开博通)、依那普利(怡那林)、倍朵普利(美施达)、福辛普利(蒙诺)等。该药通过抑制血管紧张素1转换为血管紧张素,不灭活缓激肽,产生降压效应。单药治疗60-70%都有降压效果,大多一小时内见效,但需几周才能达到最大降压效应。与利尿剂、钙拮抗剂、a1受体阻滞剂联合应用,可增加降压效应,与B受体阻滞剂合用,增效不明显。该药可减少左心室肥厚,其作用优于其它降压药;能增加胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗;能减少肾病的微量白蛋白尿,延缓肾损害的进展;能抗氧化抑制动脉硬化,改善心脏功能,治疗心力衰竭。该药无代谢副作用,它的主要副作用是容易引起干咳。
2、血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类)。主要有氯沙坦、结沙坦(代文)等。ARB是一种与ACEI作用机理相近的新型降压药,ACEI是部分阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应,ARB是完全阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应。该药的降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同。该药可以防止左心室肥厚,对已肥厚的左心室可能会使其逆转;对动脉硬化血管有一定的重塑作用;能够减少蛋白尿,对肾脏也有除降低血压外的保护作用,与ACEI一起使用保护作用更好;还可以治疗心力衰竭,它对于心脏病的死亡和猝死率的下降优于ACEI,两种药同时使用,可进一步增强对心脏的保护作用;对血脂和血糖无不良影响,还有增加尿酸排泄的作用。该药副作用少,引起血钾升高的危险低于ACEI。
3、钙离子拮抗剂CCB(地平类)。主要有非洛地平(波一定)、氨氯地平(络活喜)、硝苯地平(心痛定)、拉西地平等。它通过阻滞钙通道,扩张血管,松弛血管平滑肌,来达到降压效果,可同时降低收缩期和舒张期血压,降低收缩压更明显,降压效果较强;它同时舒张冠状动脉血管,可以治疗心绞痛;还可逆转高血压所致的左心室肥厚;对糖、脂代谢和电解质无明显影响,长期使用无耐受性。第一代短效的钙离子拮抗剂(如硝苯地平),由于它的缺点明显,已不再提倡使用,第二代的非洛地平缓蚀剂、第三代的氨氯地平当前应用比较广泛,效果也比较好,副作用也比较少。
4、β受体阻滞剂(洛尔类)。主要有比索洛尔(博苏)、阿替洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、普奈洛尔等。对心脏的保护作用强,可降低心肌的耗氧量,减少心肌梗死后面积的扩大,对于高血压伴有心力衰竭和心律失常时该药的治疗效果更好。它可大大降低糖尿病患者心血管疾病的死亡率和心血管事件的发生。但该药可降低患者对低血糖的反应,使用时要增加检测血糖的频率。该药还有降低心率的作用。现在有人认为该药在降低终点事件发生率方面次于其他药物,建议不再将其作为抗高血压的一线药物,但意见并不一致。
5、利尿剂(噻嗪类)。以氢氯噻嗪(双氢克尿赛)为主,新型制剂有吲达帕胺(比寿山)等。通过扩张血管等作用,降压效果达80%,是降压药的主力军。对于左心室肥厚和心力衰竭有肯定的治疗作用。利尿剂中的某些种类对糖代谢和脂代谢有不利影响,有些尚可增加血尿酸的浓度,糖代谢紊乱及糖尿病患者、痛风患者和高脂血症不能用。
原发性高血压病是无法治愈的,为了预防并发症的发生发展,必须终生服药。由于病情在变化,用药也难免发生变化,作为患者,把几种降压药的特点和正副作用搞清楚,是非常重要的,这样,出现副作用,自己能知道,需要换药时,自己也能有一个倾向性的意见,以便和医生商量。
三种蔬菜具有有降血压的功效
很多老人都有三高的问题,高血压的患者是最多的,尤其是许多的老年人,都是高血压的高发人群!许多的老人都选择药物来降压,但是效果并不是很好,那么有什么好的降压办法呢?下面来了解一下生活中的哪些食物是可以帮助老人降压的呢?
1.茄子
茄子的紫色皮中含有丰富的维生素E和P,是其他蔬菜无法比拟的。其中维生素P具有增加毛细血管的弹性,改善微循环的作用,对高血压、动脉硬化及坏血病者,均具有一定的预防作用。而茄子纤维中的皂草甙具有降低胆固醇的功效。所以,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是食疗佳品。
吃法:蒸茄子。取茄子1个,洗净切开置碗内,直接放笼上蒸20分钟(也可放微波炉内大火蒸10分钟,但要加盖)。蒸至烂熟,手撕成条状,加细盐、蒜汁、醋和香油,凉拌食用。
2.芹菜
芹菜炒香干是家庭饭桌上常见的一道菜,风味独特的香干搭配香气浓郁的芹菜,口感好,滋味鲜,很受大众的欢迎。中国中医科学院西苑医院教授杨力介绍,芹菜炒香干有降血压、清肝火的功效。
从营养成分来讲,芹菜中含有丰富的膳食纤维、胡萝卜素和B族维生素,同时钙、磷等矿物质含量也较高。香干则含有大量蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁等多种人体所需的矿物质。
香干在制作过程中会添加食盐、茴香、花椒、大料、干姜等调料,既香又鲜,久吃不厌,被誉为“素火腿”。芹菜虽营养丰富但是却缺少优质蛋白质,香干中含有丰富的大豆蛋白质,正好弥补了芹菜的不足,起到了营养递加的作用。
祖国医学认为,芹菜味辛、甘,性凉,有清热平肝,健胃降压的功效。香干也偏凉性,搭配芹菜起来,养阴清火的作用特别好。因此芹菜炒香干对与热性体质,肝火重的人非常适宜,对于缓解口干舌燥、口腔溃疡等很有帮助。
芹菜是降血压的“明星蔬菜”,因此芹菜炒香干还有降血压的食疗效果。不过杨力提醒,芹菜炒香干对肝热高血压患者效果尤其好,但是对肾性高血压患者就不太合适,患有肾炎或肾性高血压的人可以改吃芹菜配西红柿。
3.香菇
香菇中所含有的嘌呤、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及核酸物质,具有降低胆固醇和防癌的作用,可称为餐桌上的降脂佳肴。
吃法:香菇清汤。鲜香菇10个,加水小火煮15分钟,不加盐或加少许盐和调料食用。经常早晨空腹适量饮用此汤,有助于减肥,消除过多脂肪。血压高、高血脂、感冒初期都可用此汤食疗。