盆腔积液是怎么引起的?
1、生理性因素
根据积液的多少,盆腔积液分为生理性和病理性。积液在1厘米以内,属于生理性盆腔积液,部分女性,在月经期或排卵期会有少量血液积聚在盆腔,一般量较少,会自行逐渐吸收,也不会引发不适症状,可不必进行治疗。
2、病理性因素
若是积液超过1厘米,属于病理性盆腔积液,主要是炎症所致,常会并发小腹坠痛、腰骶酸痛等不适,具体与下列原因有关:
(1)经期不洁
盆腔积液常与月经期间不注意个人卫生有关,因此时,宫颈口扩张,宫腔内部的血窦呈现开放状态,若个人清洁卫生不到位、使用不洁卫生棉或没及时更换、经期进行性生活等,均可引起细菌滋生,引发盆腔炎、盆腔积液。
(2)感染
在产后、流产手术、放(取)环手术后等情况下,身体虚弱,免疫能力低下,宫颈口处于扩张状态,此时,若不注意生殖部位的清洁卫生或过早进行性生活等,均可引发细菌滋生而导致盆腔感染。
(3)邻近器官病变
患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终导致盆腔炎。患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。
3、危害
盆腔积液若没有及时有效的治疗,可导致盆腔粘连、输卵管堵塞,造成不孕。所以若平时有白带增多、小腹胀痛、腰骶酸痛等不适时,应及时去妇科明确病情,防止炎症加重;一开始可以通过药物消除积液,若拖延不治,积液聚集过多,则可能需要物理及手术方式处理了。建议可做个后穹窿穿刺检查,鉴定下液体性质,排除其他病变。
4、日常护理
(1)卫生注意:女性在经期、产后等应特别注意个人卫生,预防感染。每日需用温水清洗阴道,穿棉质内裤,勤更换卫生棉。
(2)勿滥用药物:药物需在医生指导下使用,若是滥用抗生素会使女性体内积累大量激素使得病变产生,引发盆腔积液。
(3)房事的清洁:房事前后,双方都应清洗生殖部位,以免带入细菌,引发感染。
(4)阴道冲洗:学会正确的阴道清洗方式,平日不建议使用药用清洗液,以免破坏阴道的酸碱环境,降低局部免疫力,反而引发阴道炎。一般用干净的温水清洗是最佳选择。
盆腔积液怎么治疗?
1、中药治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
2、其他药物治疗
在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。
3、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
4、一般治疗
解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
5、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
盆腔积液会影响怀孕吗?
1、盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿。
2、病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,如果积极的对症治疗,盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。