右下腹疼痛的原因及症状
在临床上,女性右下腹疼痛的原因错综复杂,有很多种。最常见的是以下几种原因:
1、 阑尾炎
引起阑尾炎的因素有很多,为外科常见病,且以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛,其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外,阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。
对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。大多数患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。
2、妇科炎症
很多妇科炎症同样会引起女性右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多为细菌逆行所致,临床表现皆有腹痛,急性盆腔炎多表现为持续性腹痛,同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月经异常,月经不规则等现象。
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件,附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛为主,伴有发热,慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。
3、月经引起的疼痛
女性在经期时也会出现下腹痛等现象,且以青春期女性较为多见,其大多为生理现象,多为原发性痛经,可自愈。
4、卵泡破裂
常常发生于排卵期内,因排卵而引发腹痛。通常情况,排卵期卵泡破裂引发的下腹疼痛并不会对健康造成不良后果,但也有部分人会形成妇科急症。
5、小肠急性梗阻
急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,常常表现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气等,腹痛多为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解,呕吐出现早而且较频繁。此外,低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。
6、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的妊娠过程,宫外孕以输卵管妊娠最为常见。宫外孕常常也会呈现出右下腹剧烈疼痛,且伴随着停经、阴道出血、晕厥与失血性休克。
7、子宫内膜异位症等妇科病
一些妇科病如子宫内膜异位症等也会引起腹部疼痛。子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病,在临床上常表现出痛经、月经异常、不孕、尿频、尿痛等。
8、肿瘤
一些肿瘤等也会引起腹痛,如卵巢癌、肠肿瘤等。肿瘤引起的腹痛一般是持续存在的,若发生突发性腹痛,则可能为肿瘤破裂、出血等,须马上进行手术治疗。