在全身症状明显的时候,应给予正常饮食和半流质饮食之间所谓的软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。 以上是骨折病人的一般饮食原则。
为了更快更好的促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。 早期(1~2)周:受伤部位瘀血肿胀、经络不通、瘀血阻滞。此期治疗以活血化瘀、行气消肿为主,中医认为。瘀不去则骨不能生“瘀去则新骨生“。
可见消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以消炎为主。如蔬果、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。忌食酸辣、燥热、油腻。尤不可过早施以肥腻滋补之品如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。否则瘀血积滞,难以消散,必然拖延病程,使骨痂生长迟缓。
影响日后关节功能的恢复,在此阶段,食疗可用三七10q,当归10q,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日 1次。连续7~1 O天。 中期(3~4)周瘀肿大部分吸收。此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主,饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D和钙及蛋白质。
食疗可用当归1 0q,骨碎补1 5q,续断10q,新鲜猪排或牛排骨250g,炖煮1小时以上。汤肉共进,连用2周。 后期(5周以上)5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期,治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能,饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤、鹿筋汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等,食疗可用枸杞子10g,骨碎补15g,续断 10g,苡米50g,将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食,每日1次, 7天为1疗程,每个疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。 一般伤筋动骨100天,可能要三个月才能好。
康复训练
康复训练的早期此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
康复训练的中期即伤后2周至骨折的临床愈合,此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复关节的活动。
伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
康复训练的后期已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。