弓形虫病的症状
1,一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅钙化等应考虑本病可能。
2,后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
3,眼弓形虫病多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
弓形虫病靠什么传播?
弓形虫跟其他大多数寄生虫一样,寄居在大自然,在植物、哺乳动物身上都能寄存。它通过食物链传播,不会在空气或者皮肤碰触下传播。
我们每天吃的无论是肉还是蔬菜,都有可能碰遇到弓形虫。但为什么百度知道上说90年代中国的感染率不到10%而欧美却有80%呢?这跟我们的饮食习惯有关。国人基本上都吃熟食,而弓形虫遇到高温就死。欧美人吃生的蔬菜色拉,生牛肉,生火腿比较多,自然比较容易感染。
即使感染了,也不一定是坏事,怀孕前就感染过的话自身就有抗体,这个抗体会传给宝宝,宝宝在母体内就自然不受弓形虫威胁。相反,妈妈在怀孕前没有感染,怀孕当中就要小心,不要吃生食,这样宝宝就安全了。也有科学依据说孕期后三个月感染对孩子也是没有影响的。
所以怀孕后查出没有感染过弓形虫,体内没抗体的,就要避免吃未煮熟的肉和菜,家里切菜的板用后要开水烫,避免交叉感染。
那么为什么那么多人怕猫传染弓形虫呢?其实如果一只猫通过在野外捕老鼠感染了弓形虫,那么也只有粪便可能携带虫卵,而且这个虫卵要排便后1-2天才有传染性。试问哪个养猫的会超过一天不清理猫砂?清理猫砂盆也肯定用铲子吧,不可能用手抓。就算用手抓,你可能不洗手就拿东西吃吗?如果真的不洗,那就是个人卫生的问题了。所以除非吃猫粪,不然养猫是不可能感染弓形虫的。
只要不吃猫狗,正常养猫养狗跟弓形虫传播是没有关系的,而且虫卵一般都在动物体内,毛发不会有虫卵,不会有传染性。
预后
本病预后和虫株毒力及受感染者的感受性有关。
本病先天性的预后多较严重,不治疗的病例的病死率约12%。最常见的后遗症为视网膜脉络膜炎,其次为脑内钙化、精神障碍、脑积水、小脑畸形和抽搐等。
本病获得性如及时治疗,预后多较好。中等度急性获得性如不治疗,淋巴结肿大等症状可持续数月,但多无不良后果而自然消退。特异性治疗可以缩短病程。多器官被侵犯时,特别有免疫抑制的病例,后果非常严重。
预防
1.做好孕前、孕中检查。
2.家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养,定期清扫猫窝,但孕妇不要参与清扫。
3.低温和高温均可杀死肉中的弓形虫。
4.操作过肉类的手、菜板、刀具等,以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。
5.蔬菜在食用前要彻底清洗。
6.提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查,以便制定切实可行的防治措施。
7.做好水、粪等两管五改工作,要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源,食物和饲料等。