流行性感冒
简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型的抗原变异性最强,常引起世界性大流行;乙型变异性较弱,可引起中等流行或局部暴发;丙型较的抗原性比较稳定,多引起婴幼儿和成人散发病例。
流感的传染源是流感病人和隐性感染者,主要通过空气飞沫、日常生活接触传播。
流感潜伏期短,通常为1-3日。病人主要表现为发热,患者体温大多在39℃以上,一般持续3至4天。同时或伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
流感是一种自限性疾病,病程一般在一周左右,预后良好。但是,患流感期间人们的抵抗力下降,其他致病菌的感染机会大为增加,易并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重疾病。流感的治疗最主要的还是“症状治疗”,即服用可以减轻症状的药物,如止咳药、退烧药、鼻塞流鼻涕药等。多休息,多饮水,增加机体抵抗病毒的能力。注意通风,调节室内湿度,经常洗晒被褥,并利用日光、醋熏等方法消毒以减少病毒传染。
流感病人避免去公共场所。戒除不良习惯,抽烟及喝酒也会破坏抵抗力。
水 痘
由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,也可通过接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。水痘传染性很强,必须早期隔离病人,直到全部皮疹结痂为止。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。
水痘主要表现在皮肤上,皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂,并伴有发热。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期约2-3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹发展快是本病的特征之一,皮疹从斑疹→丘疹→水疱→开始结痂,短者约6-8小时,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴瘙痒使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。
成人患水痘的症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。
发热期病人应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,对水痘患儿的衣被用具等要暴晒或煮沸消毒。
风 疹
由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。以低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后,枕部淋巴结肿大。潜伏期12-19天。
风疹病人一般于发热后1-2天出现皮疹,初见于面颊部,于1天内迅速布满躯干和四肢,但手掌及足底常无疹。皮疹为淡红色或红色斑丘疹2-3天即消退。全身症状轻,仅有少数病例全身淋巴结肿大和脾大。
风疹病人在发热期间,应卧床休息,多饮开水,饮食以流食为宜。孕妇(特别是妊娠早期)应避免与风疹病人接触,因为风疹对孕妇的影响较大,在妊娠早期感染风疹病毒会导致死胎、早产和严重的出生缺陷。未婚青年注射风疹疫苗,可获得免疫力。
流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沬传染,少数通过用具间接传染。病毒由呼吸道侵入人体,引起腮腺或颌下腺肿胀。常在幼儿园、小学里流行。
本病潜伏期约14-25天,大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。2-3天后,另一侧腮腺也肿痛,肿块以耳垂为中心,边缘界限不清。表面发热,手压时有弹性感和压痛。4-5天逐渐消退。少数病人有时可有颌下腺和舌下腺肿胀疼痛。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯脑膜炎、睾丸炎症状出现,少数女青年可并发卵巢炎。
患儿应卧床休息,吃流质或半流质饮食,避免食用酸味饮料以免引起疼痛,注意口腔卫生。及时隔离患者直至腮腺消肿为止。流行季节前注射“麻腮风”疫苗提高免疫力有助于预防流行性腮腺炎。