卡介苗接种往往被称为“出生第一针”,可预防发生儿童结核病。但最近有一则新闻介绍一位婴儿接种卡介苗后全身萎缩,这让很多妈妈表示担心,接种卡介苗之后会出现什么异常应,我们又该如何预防呢?

  人经过预防接种,对某一种传染病就产生免疫力,当有免疫力的人数达到社会总人数的80%以上时,免疫人群就形成了一道屏障,这道屏障可以保护一些未经免疫的人不受到感染。这对传染病的控制和消灭起着关键性作用。

  不过,免疫接种确实存在另外一个不容忽视的方面:异常反应,所以,一定要把孩子的健康信息准确提供给医生,这将给预防和减轻疫苗异常反应带来更多的保障。

卡介苗接种反应有哪些 3大反应需了解

  认识疫苗反应

  疫苗反应也称疫苗特应症,是疫苗特有的合并症。和该疫苗的特性有一定关联,症状轻重不等,可分为5种:一般反应、加重反应、异常反应、偶合反应、预防接种事故。其中一般反应最为多见,后四种都是比较少见的,重度的异常反应非常罕见。

  绝大多数疫苗反应是一般反应,短暂而轻微。

  加重反应性质上与一般反应没有区别,只是临床表现更严重。多在疫苗使用不当或质量不好,孩子身体不适,成人被接种者饮酒、疲劳、处于经期、身体不适等情况下发生。如果疫苗使用不当,往往发生于同一接种时间、地点;如果是疫苗质量有问题,那么,同一批号的疫苗发生加重反应的人数往往超过正常比例。

  偶合反应与接种疫苗本身无关,只是在接种疫苗时,恰好被接种者处于某一疾病的潜伏期,或是已经患病但比较轻微,还没有明显的表现,但接种疫苗后疾病的表现变得明显起来。还有的是已经患有慢性疾病,接种疫苗后病情加重了,或使得正处于恢复阶段的疾病再次复发。偶合反应也是极其少见的,尤其是后两种,在接种前医生都会问清楚的,所以一般不会发生。

  预防接种事故更多的是责任事故而不是医疗技术问题,属于医疗事故。

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  接种介苗之后3种反应

  1、一般反应

  接种2~3周后,在注射局部可出现红肿、硬结,直径约1厘米,随后自中间开始逐渐软化形成小脓疱,以后可自行吸收,也可穿破成为溃疡,经10周左右自行结痂,脱落后留有永久性的凹形疤痕,整个过程约持续两三个月。有少数可能引起接种一侧腋下或锁骨上淋巴结肿大,但直径一般不超过1厘米,一般不引起全身发热,不需要作特殊处理。

  护理要点

  不能热敷注射局部出现的红肿、硬结。有的父母不知道接种卡介苗后会出现局部红肿、硬结,认为是宝宝皮肤感染,又是热敷,又是抹药,这样做不但没不会使红肿、硬结尽快消退,还有可能适得其反,影响疫苗接种反应的正常过程。

  不能把脓疱弄破,尤其是在给宝宝穿衣服或洗澡时,更要格外注意,更不能切开,否则可能导致经久不愈,如果溃破处继发其他细菌感染,将给寒性脓肿的愈合带来障碍。

  2、加重反应

  接种后数天,注射局部出现红肿,范围逐渐扩大并出现硬结,随后液化、溃疡,长时间不愈,并有脓液、肉芽增生,还可伴有锁骨上、腋下淋巴结肿大、溃破,全身表现为低热、乏力、食欲减低、烦躁等症状。

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  导致加重反应的常见原因

  卡介苗接种剂量过大;皮内接种卡介苗部位过深;接种前,疫苗未被充分溶解或摇晃均匀;接种卡介苗前,已经患有结核病或感染了结核菌。

  局部红肿、硬结不要热敷。

  有脓肿形成,要采取措施尽量不让其溃破,一旦溃破,可能会经久不愈。如果是淋巴结处发生寒性脓肿溃破则更不易愈合,俗称“老鼠疮”,就像老鼠盗洞一样,破口是封了破,破了又封,治疗起来很棘手。

  如果肉芽组织过多,可用硝酸银腐蚀,促进局部愈合。

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  3、异常反应

  异常反应与一般反应同时或先后发生,但其性质和临床表现不同于一般反应。只出现在同批疫苗、同时接种者的极少数或个别人身上。异常反应常可引起严重后果,特别是过敏性休克等,如不引起足够重视,往往危及生命。所幸,异常反应是非常罕见的。

  导致卡介苗异常反应的原因尚不完全清楚,目前医学界认为,与接种儿的体质、疫苗质量、接种方法不当有关。所以,在接种疫苗后,父母一定要密切观察孩子的反应,一旦发现问题,及早诊断,及早抢救。在今后就医或接种时,要全面提供孩子的健康资料,特别是疫苗异常反应的既往病史,以便医生根据具体情况妥善处理。