前段时间幼儿园家长群里总有小朋友请病假，当时还觉得是天气的原因普通感冒，没想到短短一周班级请假的孩子超过了一半以上，一个妈妈分享了她孩子的病症。刚开始以为发烧了就在家喝了退烧药，想着发烧也需要2天的反复，就没太注意在家喝水吃药，一直到孩子发烧到39度吃退烧也退不下去的时候，这才去着急去医院，经过医生的检查后确诊为：上呼吸道感染没有及时治疗发展成肺炎，虽说是简单上呼吸道感染，但里面的学问也是很大的

　　儿童呼吸道感染主要分上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道主要指的是鼻、咽、喉，下呼吸道感染指的是气管、支气管、肺。上呼吸道感染的病源绝大部分都是病毒、细菌、支原体、乙原体、等等。但常见的长呼吸道感染绝大部分都是病毒，上呼吸道常见出现的疾病：1、常见的感冒和流感流、2、疱疹性咽颊炎3、化脓性扁桃体炎今天齐老师重点的说的宝宝上呼吸道感染的识别护理和治疗

　　1、如何区别常见的感冒和流感

　　都知道常见的感冒症状发烧、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼、这些家长不要着急，孩子有什么症状就可以直接买对应的药物进行治疗，但流感家长一定不能忽视，特别在北方流感是有季节性的，每年的九十月到第二年的三四月份，高峰期都是每年的元旦到春节得病率比较大，流感流感指的就是流动性比较大，传染性比较强，这种症状会很明显，像一般感冒体温都是逐步上升 ，而流感突起发烧体温就是39度，普通的发烧喝了退烧药就会明显下降，而流感基本喝了退烧药也不宜退烧，甚至会出现浑身疼痛、头痛、乏力，孩子没精神，为什么要重视流感，平常的感冒可能要6、7天才会发展成肺炎，但流感基本3、4天就会发展成肺炎，甚至2、3天也有发展成肺炎的，当然症状严重的也会致病，所以流感季节一定要区分开来，很多医院都会选择给孩子做一个咽部检查，齐丽娟是赞同的，越早被筛查出是流感，在36-48小时用上药物会缩短流感的病程的

　　2、疱疹性咽颊炎

　　一般来说在三四月份到六七八月份高峰，到九十月份又慢慢下降，这种病基本一年四季啊都在，初期也是发烧、流鼻涕、嗓子痛、跟初期感冒的症状差不多，差不多发烧到2、3天之后嗓子就会发现红韵长透明白泡，这种症状都叫疱疹性咽颊炎，但它和手足口是不一样的，它们的区别在于，手足口主要出现在口、手足、臀、膝、肘处长皮疹了就是手足口，它们两中都肠道病毒引起来的，但疱疹咽颊炎最主要的护理就是饮食护理多喝水、吃流食、粥或奶，及时帮助孩子补充能量，如果孩子吃不下尿少，那就要带医院进行治疗。疱疹性咽颊炎最主要就是保证液体喝尿量，以吃稀软食物帮助孩子度过这个病症，但一定要注意吃完后让孩子进行漱口保持口腔卫生。

　　3、化脓性扁桃体炎

　　化脓性扁桃体炎一般是针对2岁以上的宝宝身上，出现的症状，就是发烧嗓子痛，哭闹、流口水，咽部检查能要明显看出扁桃肿大，上面有黄白色分泌物，在24-48小时后进行血常规检查，白细胞明显高，这个时候医生会开一些抗生素的药物，一吃会一个疗程，家长不用质疑，这种处理是正常的，如果不及时处理孩子的病症会加强，导致肾上以及心脏疾病。

　　什么是上呼吸道感染

　　在了解上呼吸道感染咳嗽之前，我们有必要先了解什么是上呼吸道感染。

　　上呼吸道感染简称为上感，又称普通感冒，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见症状包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、咳嗽、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎。

　　上呼吸道感染是最常见的急性呼吸道感染性疾病，儿童的发生率较高，基本上每年有6～8次，全年皆可发病，冬春季天气变化时较多。

　　上呼吸道感染咳嗽的症状

　　也许你也会有过这样的经历，一声声刺激性咳嗽、喉咙瘙痒，咳嗽无痰，可就是不分白天黑夜地咳，不伴有气喘和急促的呼吸。这就是上呼吸道感染引发的咳嗽了。如果小儿患上了上呼吸道感染，除了咳嗽之外，还会有嗜睡、流鼻涕、食欲不振、低烧等症状。一般情况下，在出汗退热后，症状消失，但咳嗽仍会持续3-5天。

　　上呼吸道感染咳嗽怎么治疗

　　1、使用一些止咳化痰的药物，如急支糖浆，小儿止咳糖浆等。记住有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需坚持用药3天，看疗效，如果频繁换药不利于疾病控制。

　　2、如果自行用药没有减轻症状，那么最好到医院检查血常规，拍胸片检查清楚。

　　3、在医生指导下使用抗生素治疗，千万不要擅自使用抗生素类的药物，一般可以使用头孢类和大环内酯类抗生素，喹诺酮类药物。但是家长们要注意孩子年龄尚小，发育不完全，而抗生素对人的免疫力可能会造成伤害，所以家长要慎重。

　　4、注意休息，避免受凉再次感冒，忌辛辣食物。

　　上呼吸道感染咳嗽的日常护理

　　1、保持室内空气湿润：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适并还会加重咳嗽，因此要保持房间空气湿润。可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。

　　2、勤开窗户通风：如果室内有充足的阳光，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。

　　3、适度添减衣物：要适度地给宝宝添减衣物，不让孩子受凉，也要注意孩子的衣物被褥不要太厚，过热会使孩子烦躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困难。

　　上呼吸道感染咳嗽该怎么预防

　　1、积极锻炼身体，增强体质：经常到户外在新鲜空气和阳光中进行锻炼好处多。活动时不仅活跃了体内的代谢过程，增强了体质，而且对孩子的智力的发展也会产生积极的影响。坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。

　　2、平时不要穿着过多，气温变化时应增减衣服：一些小宝宝不知道冷暖，即使知道也不会告诉我们大人，因此父母必须要关注天气的变化给宝宝增减衣物。

　　3、避免与患者接触：在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防。

　　4、及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病。如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。

　　5、对于经常、反复发生上呼吸道感染咳嗽以及免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。